为方便老百姓在家门口看病,及时享受医保门诊报销政策,衡南县自2023年3月20日起,由县卫健局、县医保局、县人民医院牵头,全面为村级卫生室开通医保门诊报销功能,让老百姓"看得上病、看得好病、看得起病",切实提升群众就医获得感和满意度。
"您感觉怎么样?感觉现在要好点了。"在衡南县三塘镇南铺村村级卫生室,县政府副县长肖威威正在耐心询问看病群众谢先生此次的医保报销感受。谢先生因感冒引起咳嗽、发热到卫生室就诊,此次就诊,通过医保门诊报销后,谢先生只需要自费18元。"原来我看一次病,最少要几十块,现在我们看病,看一次只要花费十几二十元,现在的政策还是蛮好。"谢先生说。
据了解,目前,全县23个乡镇(街道)已有129家村(社区)卫生室开通了医保门诊报销功能,该功能开通后,老百姓可实现在家门口就医报销,一个结算年度内,城乡居民参保对象每人最高限额600元,政策范围内门诊医药费用报销不设起付线,支付比例为70%,统筹支付420元。
衡南县还开展银医合作模式,由银行出资,该129家卫生室配备了电脑、网络、打印机、扫码墩、摄像头以及村医云HIS系统,并培训到位。截至4月10日中午12点,已有12家村级卫生室开展医保门诊报销业务,产生162人次结算数据,使用医保基金4448.01元。
下一步,衡南县人民医院总院、各乡镇分院、医保局和卫健局监管平台将陆续开通,为医疗和医保监管提供保障。在已开通医保门诊报销功能的129家村级卫生室全部正常运行起来后,将逐步在全县所有有条件的村级卫生室进行部署,最终实现全覆盖!